CIRCULUS

CIRCULUS V1TIGSUS (лат.), буквально порочный круг. Под С. v. в медицине и патологии подразумевают гл. обр. такие явления, когда возникающие от той или иной причины пат. последствия становятся сами причиной новых осложнений или усугубляют течение первоначального процесса. Так, при голодании, при ряде авитаминозов, напр. при пеллагре, легко возникающие расстройства со стороны жел.-киш. тракта ведут к тому, что всасывание питательных веществ, в частности противопелла-грического витамина, еще более затрудняется и возникающие расстройства сами становятся новым, уже эндогенным фактором в развитии истощения или той же пеллагры. Возникающие при пороках сердца застойные явления в малом и большом кругу кровообращения приводят к бурой индурации легких, отекам, нарушениям обмена и т. д., но затем эти изме- нения становятся самр! причиной расстройств дыхания и кровообращения, делал течение основного страдания более тяжелым. Общие нарушения известкового обмена (при рахите, остеомаляции, при фиброзном остите и т. д.) часто ведут к гиперпластическому состоянию па-ращитовидных желез. Но в свою очередь эта гиперплазия становится сама по себе мощным фактором в развитии или закреплении нарушенного обмена. Поскольку пат. явления мы не изучаем в отрыве от явлений физиол. порядка, постольку представление о «круге» явлений может быть перенесено и в область физиологии (circulus physiologicus). Так, слизистая оболочка желудка в разгаре пищеварительного процесса отделяет секреты не только в полость желудка, но и в кровь и лимфу, причем эти вещества, циркулируя в крови, способствуют дальнейшей секреции и самому пищеварению. Аналогичные явления мы встречаем при секреции молока, желчи и т. п. В простейших случаях под С. v. подразумевают чисто механические расстройства, вроде папр. тех, к-рые иногда возникают после операций гастроэнтеростомии, когда пища из желудка выходргг через duodenum для того, чтобы через искусственное отверстие вновь попасть в желудок, и т. д.